Основные причины и виды алопеции у женщин а также методы лечения облысения

Лучшие средства от алопеции

В борьбе с выпадением волос применяется комплексная терапия, которая немыслима без препаратов направленного действия. Как правило, они содержат в составе различные минералы и витамины, способные восполнить недостающие компоненты в организме человека и нормализовать рост и структуру волос. По рекомендациям трихологов и отзывам пациентов, наибольшую эффективность в лечении облысения у женщин показали препараты:

• Ринфолтил. Главным действующим веществом является экстракт плодов пальмы (натуральный природный ингибитор 5-альфа-редуктазы). Воздействуя непосредственно на фолликул, постепенно останавливает выпадение волос. Продолжительность курса лечения — один месяц, принимать ежедневно по одной таблетке перед приемом пищи;
• Селенцин. Гомеопатический препарат, который назначают против диффузной алопеции. Принимают в комплексе с другими лекарствами от облысения у женщин. Селенцин усиливает эффективность дополнительных или основных препаратов, существенно сокращая сроки лечения. Согласно рекомендациям производителя, принимать три раза в день через час после еды. Ограничений по срокам не существует — до появления положительных результатов;
• Перфектил. Капсулы от выпадения волос содержат витамины группы В (В12, В5, В2, В6), Е, С и D и другие, а также растительные экстракты. Препарат способствует улучшению состояния кожи головы, нормализует кровоток в поверхностных сосудах эпидермиса, ускоряет метаболические и регенерационные процессы. Принимают по одной капсуле в сутки через час после еды;
• Эксперт волос. Биологически активная добавка способствует остановке выпадения волос, укрепляет фолликул и питает по всей длине. В препарат входят экстракт хвоща, цистин, таурин, цинк и другие микроэлементы и питательные вещества. Схема приема — 2 раза в сутки по 1 таблетке в течение 3 месяцев;
• Пантовигар. Компоненты, входящие в состав капсул (тиамин, цистин, кератин, медицинские дрожжи, аминокислоты), нормализуют питание волосяных фолликулов, укрепляя их структуру. Препарат противопоказан при облысении у женщин, связанном с гормональными нарушениями. Принимать по одной капсуле три раза в день после еды. Курс лечения назначается трихологом;
• Ревалид. Способствует ускорению метаболических и регенерационных процессов благодаря положительному воздействию на лимфатическую систему. Назначается от облысения у женщин, которое возникло на фоне болезни, приема лекарств, родов или беременности, а также негативных влияний внешней среды. Принимается по одной капсуле три раза в день. Курс лечения — три месяца.
• Алерана. Биологически активная добавка содержит минералы, различные органические кислоты и витамины. Включает две серии: «Ночь» и «День». Первая укрепляет и питает волосы, вторая улучшает их состояние, защищает от негативных воздействий. Согласно инструкции принимать средство нужно утром («День») и вечером («Ночь») по одной таблетке.

Без консультации с трихологом осуществлять прием препаратов крайне нежелательно. Даже «безобидные» БАДы и гомеопатические средства могут негативно повлиять на метаболическую систему, что в свою очередь отразится на состоянии волос. Главными условиями успешного лечения алопеции становится комплексный подход и терапия под наблюдением врача. По индивидуальной клинической картине составляется эффективная терапевтическая схема.

Физиотерапия

В дополнение к основному лечению часто используют воздействие физических факторов. Физиотерапевтические процедуры помогли многим пациентам вернуть былую красоту волос. Особенно популярны следующие методы:

• ионо- и фонофорез – при помощи гальванического тока (ионофорез) или ультразвука (фонофорез) в глубокие слои кожи вводят лекарственные препараты;
• криомассаж – на пораженные алопецией участки воздействуют низкими температурами (чаще всего жидким азотом);
• микротоковая терапия – на кожу головы действуют модулированным импульсным сверхмалым электрическим током (от 40 до 1000 мкА) с частотой от 0,1 до 500 Гц;
• дарсонваль – кожу стимулируют током высокой частоты;
• УФО – применяют ультрафиолетовое облучение пораженных зон;
• лазеротерапия – на проблемные участки действуют низкоуровневыми лазерными лучами;
• озонотерапия – организм подвергают воздействию озона путем его внутривенного введения, подкожных инъекций либо применяя специальный колпак для волос (парниковый эффект);
• парафиновые аппликации – используют теплый парафин, иногда с лекарственными включениями;
• вакуумный (баночный) массаж – его выполняют при помощи знакомых с детства медицинских банок.

Все эти приемы активизируют метаболизм в коже головы, нормализуют микроциркуляцию крови, восстанавливают проходимость сосудов и волосяные фолликулы начинают получать достаточно питания для роста.

Причины возникновения

К сожалению, точные причины алопеции пока неизвестны. Ученые и врачи ссылаются на разные факторы, причем они иногда противоречат друг другу.

К основным причинам очаговой алопеции можно отнести:

сильный стресс – причем он может быть и причиной заболевания, и следствием;

Стресс

• инфекционные заболевания – они запускают процесс облысения;
• генетическая предрасположенность – если среди ваших родственников уже кто-то лысел по рассматриваемому принципу, значит, риски есть и у вас;
• плохой иммунитет – некоторые доктора считают, что алопеция (и очаговая, и андрогенная) является именно аутоиммунным заболеванием;
• физическая травма – на месте пореза, удара, раны могут начать выпадать волосы.

Катализатором облысения может быть очаг хронической инфекции в организме – например, тонзиллит или не вылеченный кариес зубов. В зоне риска также люди с проблемами в работе эндокринной системы – у них нередко обнаруживаются отклонения функций коры надпочечников, щитовидки, гипоталамуса либо гипофиза.

Нарушения работы щитовидной железы

Злую шутку с нами могут сыграть нарушенные функции вегетативной нервной системы. В данном случае нарушается микроциркуляция крови, возникает спазм прекапилляров с артериолами, вязкость крови повышается, скорость ее тока замедляется – и начинается волосопад.

Очаговая (гнёздная) алопеция

Характеризуется появлением локальных участков облысения различных размеров на голове или других частях тела. Причиной выпадения волос является повреждение клеток фолликулов факторами иммунной защиты. Из-за формы дефектов этот вид облысения получил ещё одно название — гнёздной алопецией. Латинское слово area переводится как свободное или открытое место. Поэтому в медицинской литературе такое облысение принято называть алопецией ареата или очаговой.

При прогрессировании заболевание проходит несколько стадий.

1. Очаговая алопеция — появляется единичная зона облысения округлой формы.
2. Многоочаговая — количество областей без волос и их размеры увеличиваются.
3. Лентовидная алопеция — очаги облысения сливаются в одну или несколько полос.
4. Субтотальная — дефект распространяется практически на всю волосистую часть головы.
5. Тотальная — происходит слияние зон облысения в единое целое.
6. Универсальная алопеция — выпадение волос распространяется на поверхность всего тела.

При благоприятном течении заболевание проходит следующие фазы развития:

• прогрессирование — увеличение очага облысения;
• стационарная фаза, при которой не наблюдается динамики;
• регрессия — восстановление роста новых волос.

Иногда встречается сочетание очаговой алопеции с поражением ногтей — происходит изменение их формы и цвета дистрофического характера. Эту разновидность заболевания называют гнёздной алопецией с поражением ногтевых пластинок.

Причины

Очаговая алопеция относится к аутоиммунным заболеваниям — организм начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам. При этом происходит избирательное повреждение фолликулов, из-за чего в этих местах рост волос прекращается. Аутоиммунная очаговая алопеция может иметь наследственный или приобретённый характер.

Факторами, способствующими развитию этого вида облысения, обычно являются:

• вакцинация;
• вирусные заболевания;
• стрессы;
• приём антибиотиков.

Код очаговой алопеции по МКБ-10 — L63.

Очаговая (гнёздная) алопеция — причины и лечение

Лечение

Проводимая терапия зависит от формы, тяжести и скорости прогрессирования очаговой алопеции. Лечение может ограничиваться местным использованием препаратов раздражающего действия и глюкокортикоидов в виде мазей, спреев, лосьонов. Применяются также медикаменты, усиливающие чувствительность к свету, совместно с фототерапией. В тяжёлых случаях может потребоваться системное использование (внутрь, внутримышечно или внутривенно) гормональных средств.

Наиболее часто применяются при лечении очаговой алопеции препараты следующих групп:

• глюкокортикоиды;
• иммуномодуляторы;
• витамины;
• иммуносупрессоры;
• периферические вазодилататоры;
• микроэлементы;
• седативные средства.

Большое значение при выявленной очаговой алопеции придаётся динамическому наблюдению. Приблизительно у 80% пациентов наступает спонтанная ремиссия. Одиночные пятна облысения уменьшаются в течение года и не требуют дальнейшего лечения.

Местная терапия

Цель местной терапии – воздействие на волосяной фолликул при помощи молекул, способных стимулировать «вхождение» в фазу анагена или пролонгировать фазу анагена.

Миноксидил

Одним из наиболее эффективных препаратов для решения проблемы выпадения волос является миноксидил, который был разработан в США в 70х годах (в 1986 г – одобрен FDA).

Миноксидилоподобные препараты:

— Revivexil

— Диксидокс (Simone)

— Аминексил (Dercos Vichy)

Начало эффекта от применения миноксидила наступает, как правило, через 4 месяца от начала применения. Косметический эффект наблюдается спустя 6 месяцев. Окончание положительного эффекта наблюдают, как правило, через 4-6 месяцев после отмены препарата. Также отмечали гипертрихоз зоны щек и бакенбард у 5% женщин, получавших 2% миноксидил.

Creastim

Новый комплекс Creastim для местного применения и капсулы Anacaps сопоставимы с миноксидилом по эффективности.

Капсулы Anacaps содержат в себе:

• Аминокислоты (метионин и цистеин)
• Железо 14 мг
• Витамины В5, В6, В8, РР и Е.

Creastim:

• стимулирует микроциркуляцию,
• пролонгирует фазу анагена,
• активизирует рост кератиноцитов в волосяном фолликуле.

Препарат не противопоказан кормящим матерям, что является его существенным преимуществом.

Положительный эффект комплекса Creastim был зарегистрирован в процессе клинического исследования. 80% пациенток после второго месяца применения препарата отмечали увеличение роста волос, прекращение выпадения волос и увеличение плотности волос.

Плазмотерапия

Один из перспективных способов лечения – плазмотерапия — обогащенная тромбоцитами плазма (PRP, аутологичный тромбоцитарный гель, обогащенная факторами роста плазма) представляет собой концентрат тромбоцитов в малом объеме плазмы крови.

На сегодняшний день не существует единой стандартизированной методики получения плазмы, богатой тромбоцитами. Однако можно разделить эту процедуру на следующие этапы:

1. Забор крови у пациента.
2. Двукратное центрифугирование, благодарю этому удается получить в 7 раз больше тромбоцитов, чем при однократном центрифугировании.
3. Выделение плазмы – разделение на богатую и бедную тромбоцитами плазму.
4. Введение богатой тромбоцитами плазмы в волосистую часть кожи головы пациента.

Себорейная

Причем и у мужчин, и женщин это обычно начинается в молодом возрасте, даже в пубертатном периоде. Дело в том, что основные причины появления такой формы связаны именно с гормональными изменениями. Исследования, проведенные через несколько лет от начала этого процесса, показали, что у мужчин, страдающих заболеванием, нарушена половая функция. У женщин снижена выработка эстрогенов, хотя менструальный цикл сохраняется (месячные становятся более болезненными).

У мужчин истончаются и выпадают волосы в области темени и висков. Обычно в 25 лет уже заметны зоны разрежения. При тяжелом течении болезни образуется лысина.

У женщин себорейная алопеция часто возникает в подросткового возрасте. Волосы редеют в лобной зоне, но долгое время могут не истончаться. В основном проблема становится особенно заметной в 30 лет. Все это сопровождается зудом, неприятными ощущениями, в том числе стянутостью кожи, при присоединении гнойной инфекции — еще и болевым синдромом.

Что делать

В данном случае важную роль играет рациональное питание. Животные жиры, углеводы и поваренная соль ограничиваются. Дополнительно врачи прописывают аскорбиновую кислоту, Аевит, другие витамины.

В основном лечение алопеции проводится в домашних условиях. Для этого используются различные лечебные шампуни, содержащие салициловую кислоту, серу, деготь, пиритион цинка (Прегейн, Себорин и другие).

При тяжелом течении себорейной алопеции назначаются инъекции стафилококкового антифагина или анатоксина. Желательно делать такие уколы в поликлинике.

Причины очагового облысения у женщин

Специалисты-трихологи признают, что природа возникновения очаговой потери волос не изучена в достаточной степени, но богатая врачебная практика позволяет говорить о связи круговидного облысения с некоторыми болезнями и состояниями организма, которые врачи внесли в список факторов риска по алопеции:

1. Нарушения в работе органов эндокринной системы – одна из распространенных причин потери волос у женщин; может сигнализировать о проблемах с надпочечниками, гипоталамусом или щитовидной железой.
2. Нестабильность гормонального фона – состояние, которое наблюдается при беременности, в период полового созревания или после долгого приема лекарств, содержащих гормоны. Нарушение баланса эстрогена и андрогена в организме женщины приводит к выпадению волос.
3. Мощный и продолжительный стресс. Более чем в 80% случаев обращения к трихологу с проблемой алопеции, выявлено присутствие в жизни психотравмирующих ситуаций, которые длились месяцами и годами. Женщины, в отличие от мужчин, менее устойчивы к стрессам, поэтому адреналин и кортизол, производимые организмом в период эмоционального потрясения, отрицательно влияют на волосяные фолликулы, нарушая корневую структуру волос.
4. Аутоиммунные заболевания. Они провоцируют разрушение лимфоцитами белка волосяного фолликула.
5. Наследственность. По статистике почти половина страдающих очаговой алопецией, получили эту проблему по наследству. Они подтвердили, что в семье уже были случаи, когда кровные родственники страдали облысением этого типа.
6. Наличие хронических инфекций в организме может стать причиной потери волос, даже если эти инфекции не имеют непосредственного отношения к коже и волосам. Банальный кариес и “дремлющая” ангина, увы, могут преподнести такой неприятный сюрприз. То же можно сказать и о гельминтах.
7. Приверженность нездоровым диетам, которые обедняют ежедневный рацион необходимыми питательными веществами. Ограничивая себя в еде ради борьбы с лишним весом, многие рискуют вместе с килограммами потерять и волосы. Это тот самый случай, когда игра не стоит свеч.

Регулярное употребление спиртного и курение сигарет тоже могут спровоцировать потерю волос.

Причины и проявление

У мужчин, женщин и детей алопеция развивается по одному и тому же характеру и имеет одинаковые причины своего появления.

Даже в наше время специалистам еще до конца не выявлены однозначные причины ее развития, однако большинство врачей склоняются к тому, что виной всему является иммунная система человека.

В результате различных сбоев она начинает по ошибке как бы атаковать собственное тело, вследствие чего нарушается функционирование корневой системы волос.

Видео:

Проводимые исследования показали, что из-за нарушений в работе иммунной системы волосяные фолликулы впадают в состояние покоя, в результате чего волосы сильно ослабевают и начинают выпадать.

Локальная форма болезни приводит к тому, что волосы выпадают местами, образуя на начальной стадии у женщин, мужчин и детей небольшие по площади проплешины, которые впоследствии увеличивают свои первоначальные границы.

Привести к развитию гнездной алопеции могут и такие болезни, как волчанка или диабет.

Также спровоцировать болезнь у детей, мужчин и женщин может несбалансированное питание, регулярные нервные срывы и депрессии.

К первичным признакам гнездной алопеции можно отнести появление пятнистого облысения, а также стремительное истощение волосяного покрова, следствием которого является выпадение волос в области головы и на теле.

В этом случае следует отметить, что у детей болезнь может развиваться более активно, чем у взрослых мужчин и женщин.

Здесь важно отметить, что дети в возрасте до пяти лет больше всего повержены риску заболеть данной болезнью. В свою очередь, у женщин чаще всего первые проплешины начинают формироваться в затылочной и лобовой части головы

В свою очередь, у женщин чаще всего первые проплешины начинают формироваться в затылочной и лобовой части головы.

Для мужчин характерным началом гнездной алопеции является появление относительно небольших залысин по всей площади волосяного покрова головы.

Утешительным фактором может стать то, что алопеция гнездного типа практически никак не сказывается на общем состоянии здоровья заболевших людей.

Достаточно редко отмечаются нервные срывы у некоторых пациентов, которые больше носят психологический характер, связанный с резкой потерей волос в области головы.

Также крайне редко у больных отмечается сильный зуд и неприятные болевые ощущения. На фото выше можно увидеть основные проявления гнездной алопеции у мужчин.

Диагностика

Диагностика алопеции заключается не только в выявлении заболевания. Определить наличие облысения у девушек несложно, гораздо труднее установить причину его возникновения.

Выявление конкретной причины алопеции – очень важная задача, ведь на основании этих данных врач выбирает подходящее лечение.

Обнаружив признаки облысения, пациентке потребуется консультация врача – дерматолога. Не исключено, что придется посетить и специалистов другого профиля (эндокринолог, терапевт, венеролог, невролог).

ВАЖНО! Необходимо сдать анализы

крови на определение уровня гормонов, наличие иммунологических нарушений, уровня содержания лимфоцитов. Нередко назначают микроскопическое исследование волоса и кожи головы для выявления грибковой инфекции. Так же необходимо будет сдать кровь на содержание микроэлементов.

Основные методы диагностики алопеции у женщин:

• анализ крови — определяет уровень железа, признаки воспалительного процесса, иммунные нарушения;
• анализ крови, по которому можно определить уровень женских половых гормонов;
• ультразвуковое исследование щитовидной железы;
• трихограмма — аппаратное исследование структуры волоса;
• реакция Вассермана — проводится при подозрении на сифилис;
• анализ биоптата — помогает исключить грибковые поражения и системные патологии.

Основные принципы лечения

За помощью следует обращаться к трихологу

Прежде чем начинать избавляться от неприятных симптомов, необходимо выяснить причины развития заболевания. Чтобы знать, как вылечить очаговую алопецию, у конкретного пациента, трихологу необходимо провести тщательное обследование. Подбор терапевтических методов производится с учетом индивидуальных особенностей больного. Если гнездовая алопеция вызвана нарушением деятельности внутренних органов, потребуется соответствующая медицинская помощь.

Лечение очагового облысения включает несколько составляющих: оказание психологической помощи, индивидуальный подбор эффективных методов, разъяснение больному причин заболевания, его длительного периода, возможности самоизлечения.

Перед тем как лечить очаговую алопецию, необходимо пройти обследование, включающее посещение нескольких специалистов – эндокринолога, отоларинголога, женщинам – гинеколога. Назначается анализ крови на выявление гормонов, количества железа, наличие токсоплазмы.

Лечение проводится различными методами: с помощью медикаментозных препаратов, предназначенных для внутреннего и наружного использования; физиотерапевтических процедур. В крайнем случае, когда указанные способы не приносят положительного результата, делается пересадка волос.

Андрогенная алопеция

Является самой распространённой патологией, связанной с выпадением волос. Её другое название — андрогенетическая. Как следует из наименования (приставка андро — происходит от греческого слова andros — мужчина), наиболее часто встречается у сильного пола. Имеет прогрессирующее течение. Характеризуется истончением волос, а затем облысением в лобных и теменных областях головы.

У женщин андрогенная алопеция встречается значительно реже. При этом потеря волос у них происходит в области центрального пробора.

По международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) андрогенетическая алопеция имеет код — L64.

Причины

Возникновение андрогенной алопеции связано с воздействием гормона тестостерона. Он влияет на определённые участки кожи головы, из-за чего страдают находящиеся там фолликулы — волосяные луковицы. Как правило, склонность к облысению предопределена генетически, передаётся по наследству и зависит от чувствительности этих областей на голове к действию гормона.

Под влиянием тестостерона происходит ухудшение кровоснабжения и иннервации кожи, что ведёт к прекращению питания фолликулов, и, как следствие, истончению и дальнейшему выпадению волос. Наконец, луковицы окончательно погибают, а их устье замещается соединительной тканью. После этого восстановление роста волос невозможно.

Развитие андрогенной алопеции начинается у мужчин с появления залысин в теменной, лобной области головы и на макушке, а у женщин в районе центрального пробора. При прогрессировании заболевания происходит формирование тотальной алопеции.

Лечение

Для подтверждения диагноза и подбора схемы лечения андрогенной алопеции необходимо проведение лабораторных исследований. Поэтому врач-трихолог сначала отправляет пациента сдать анализы.

Обычно назначаются следующие:

• общий и биохимический анализ крови;
• определение уровня половых гормонов, щитовидной железы и надпочечников;
• содержание микро- и макроэлементов в крови.

После изучения результатов анализов и установления диагноза врач подбирает подходящее лечение. Первоначально в терапии используются консервативные методы.

1. Перорально назначают препараты железа и цинка.
2. Наружно применяются гормональные мази, а также лосьон или спрей миноксидила — препарата, расширяющего сосуды и улучшающего трофику тканей.
3. У мужчин лечение может быть дополнено приёмом лекарств с финастеридом, оказывающих антиандрогенное действие.
4. Из методов физиотерапии используется электрофорез, низкоинтенсивное лазерное излучение, массаж, электростимуляция.

Однако консервативное лечение андрогенной алопеции эффективно, только когда волосяные луковицы ещё не погибли окончательно. Если фолликулы умерли, то восстановить в них деление клеток невозможно. В этом случае поможет только пересадка волос из других мест — затылка, паха, подбородка, груди, ног. Или трансплантация небольших участков кожи, содержащих живые фолликулы.

Андрогенная алопеция у женщин

Физиотерапия и косметология против алопеции у женщин

От разных форм облысения можно успешно избавиться с помощью особых физиотерапевтических процедур.

Они улучшают микроциркуляцию крови, доставляют питательные элементы к корням волос, стимулируют клеточное обновление  и все обменные процессы:

1. Криотерапия используют при алопеции. Жидкий азот эффективен при гнездовой форме заболевания. На пораженные проплешины дозировано воздействуют холодом. В итоге в тканях восстанавливается рост волосяных фолликулов, пробуждаются спящие корни.
2. Дарсонваль. Современная методика лечения очагового облысения при алопеции. На кожу головы воздействует ток определенной чистоты. В итоге усиливается кровообращение, фолликулы перестают выпадать, укрепляются стенки капилляров.
3. Электрофорез. Процедура предусматривает введение в глубокие слои дермы особых питательных веществ и лекарственных средств. Необходимо провести 8-10 сеансов. Электрофорез помогает снять зуд и шелушение кожи.
4. Гальванизация при алопеции. Особая методика с применением разрядов тока. В коже головы начинаются восстановительные процессы. Перестают выпадать волосы, заживают пораженные участки. Улучшается гормональный фон.

Специалисты рекомендуют параллельно с физиотерапевтическим лечением использовать косметические средства и регулярно поводить массаж головы.