Выпадение волос после наркоза

Причины выпадения волос после наркоза. Насколько серьезна проблема. Как можно остановить процесс облысения. Профилактика и лечение.

Главные факторы, которые ведут к выпадению волос при сахарном диабете:

Существует множество разновидностей алопеции. Условно их можно разделить на несколько больших групп:

Диффузная алопеция (острая или хроническая): причиной ее развития может стать длительный стресс, хронические заболевания, эндокринные заболевания, дисбаланс питательных веществ в организме, постоянный прием некоторых лекарственных препаратов (статины, ретиноиды, антидепрессанты, антикоагулянты, бета-блокаторы, антитиреоидные препараты, противосудорожные и многие другие).

Андрогенетическая алопеция (АГА): в данном случае волосяные фолликулы из-за генетической предрасположенности изменяются под действием андрогенов – условно мужских гормонов, которые есть у людей обоих полов, под их влиянием они уменьшаются в размерах.

Гнездная алопеция: проблема кроется в иммунной системе, которая начинает воспринимать волосы как своеобразную угрозу организму и пытается от них избавиться.

Рубцовая алопеция: из-за поражения непосредственно волосяного фолликула (первичная рубцовая алопеция) – например, из-за бактериальных или вирусных инфекций, либо за счет внешних факторов (вторичная алопеция) – за счет повреждения кожи и фолликула в результате травм.

У людей с СД чаще встречается диффузная алопеция. Но «чаще» вовсе не означает «всегда». Поэтому вместо того, чтобы заниматься самолечением, которое может навредить, необходимо обратиться за помощью к специалисту!

Например, при гнездной алопеции народные средства, призванные стимулировать рост волос, только ухудшат ситуацию, да и столь популярная мезотерапия тоже может дать совсем не тот эффект, который ожидался.

Через 3 месяца после операции с общим наркозом сильное выпадение волос

«Событие, ставшее причиной выпадения, могло произойти в прошлом: от нескольких недель до нескольких месяцев. А последствия вы увидели только сейчас, когда у вас начали интенсивно выпадать волосы без видимых причин. Допустим, в течение определенного периода времени вы живете в сильном стрессе, каждый день переживаете, плохо спите, не можете успокоиться. Ваше состояние приводит к изменениям работы многих систем организма и, как следствие, к нарушению питания волосяных фолликулов. Рост новых волос прекращается, хотя при этом общее количество пока сохраняется. Отсутствие питания волосяных фолликулов постепенно приводит к истончению существующих волос, и они начинают выпадать без замены на новые. В этот момент вы и чувствуете потерю объема волос, хотя, возможно, вы уже пережили непростой период и сейчас у вас все хорошо».

«Мы проводим подробный сбор анамнеза с выявлением предполагаемых жалоб, фототрихоскопию (обследование волос и кожи головы), фототрихограмму, исследуем сам волос, назначаем анализы крови и исследования волос».

Если волосы выпадают интенсивнее, чем обычно, или вы чувствуете стянутость и жжение, то обратитесь к специалисту-трихологу. Народная медицина и бабушкины рецепты в этом случае могут только ухудшить ситуацию. Врач определит причины, тип выпадения волос, скажет, какие нужны анализы и лечение.

Профилактика

Избежать или снизить интенсивность алопеции после наркоза можно самостоятельно. Для этого следует придерживаться правил здорового образа жизни, поддерживать оптимистический настрой

Сосредоточиться на положительных моментах, уделить внимание внутреннему состоянию

Нейтрализовать последствия введения медикаментов сложно. Но повысить стрессоустойчивость с помощью дыхательных практик и медитации вполне возможно. Оптимистический настрой позволит ускорить после хирургического вмешательства, предупредит выпадение волос.

Не рекомендуется перед предстоящей операцией проводить процедуры окрашивания, завивки, наращивания. Для полного восстановления силы и густоты прядей понадобиться от нескольких месяцев до года. Эмоциональное равновесие и бережный уход, помогут справиться с проблемой выпадения.

волос

Телогенная алопеция, даже тотальная – это не приговор. Есть надежные способы пробуждения спящих волосяных фолликулов и ускорения роста волос:

Мультивитаминные комплексы. Только обязательно посоветуйтесь с врачом, чтобы они не конфликтовали с принимаемыми в послеоперационный период другими медикаментами.

Массаж головы. Простой, но очень эффективный метод быстрого восстановления капиллярного кровообращения. И не надо бояться, что от него выпадут оставшиеся волосы. Да, возможно самые ослабленные уйдут, но они освободят площадку для новых здоровых и крепких волосков.
Питательные маски

Не важно, готовые или домашние средства вы используете. Главное, чтобы в них было поменьше химии и побольше полезных веществ: натуральных и эфирных масел, витаминов, микроэлементов и др

Для интенсивного лечения их можно делать даже через день, для профилактики – достаточно 1-2 раза в неделю.

А в сложных случаях используйте аппаратные косметические процедуры: ультразвуковая и лазерная терапия, дермароллер, дарсонваль, мезотерапия, светотерапия и др. В современных салонах есть целый список услуг, которые помогут решить проблему облысения. И тогда волосы не только быстро отрастут, но станут еще более густыми и красивыми.

Анатомия волоса

Выпадение волос – это естественный процесс их обновления, который происходит регулярно. Продолжительность «жизни» одного волоска – 3-5 лет. За это время он проходит несколько стадий роста, а затем выпадает. Это редко происходит спонтанно: обычно выпадению предшествует расчесывание или другое внешнее воздействие (человек надевает шапку или кофту с узкой горловиной, активно двигается во время сна и т.д.).

Конечно, подсчитывать выпадающие волоски никто не будет. Но для определения нормы или патологии можно провести несложный тест. Нужно ухватить пальцами небольшую прядь и потянуть ее. Если в руках останется более 5 волосков, причем на концах будут видны корни, а вам при этом не будет больно, то дело плохо: следует обратиться к врачу.

Патологическое выпадение волос не всегда связано с общей анестезией. У человека, который не ложился на операционный стол, тоже может быть эта проблема. Ее причины различны, но в основе всегда лежит один механизм: ослабевает приток крови к коже головы, корень волоска не получает достаточного питания и больше не может удерживаться в фолликуле.

Чем грозит аутоиммунная

Внешний вид волос чаще всего зависит от генетического фактора и от того, насколько качественный уход за ними осуществляется, но иногда проблемы появляются, как следствие какого-нибудь нарушения в организме. Поэтому бывает… img width=»390″ height=»290″ src=»https://plasticology.ru/wp-content/uploads/2018/01/top-3-effektivnyh-metoda-peresadki-volos-80×59.jpg» class=»attachment-cs-thumbnail size-cs-thumbnail pk-lqip pk-lazyload wp-post-image» alt=»» data-pk-sizes=»auto» data-pk-src=»https://plasticology.ru/wp-content/uploads/2018/01/top-3-effektivnyh-metoda-peresadki-volos-390×290.jpg» data-pk-srcset=»https://plasticology.ru/wp-content/uploads/2018/01/top-3-effektivnyh-metoda-peresadki-volos-390×290.jpg 390w, https://plasticology.ru/wp-content/uploads/2018/01/top-3-effektivnyh-metoda-peresadki-volos-80×59.jpg 80w, https://plasticology.ru/wp-content/uploads/2018/01/top-3-effektivnyh-metoda-peresadki-volos-780×580.jpg 780w»>

6 минут на чтение

хедер>

Общие рекомендации по восстановлению

Для активизации роста, укрепления волосяных фолликулов стоит придерживаться простых советов. Регулярная забота о локонах, позволит ускорить процессы роста.

Меры по восстановлению:

  • Забыть о бигудях, накладных хвостах, окрашивании, завивках — это дополнительные стрессы, стимулирующие выпадение.
  • Ограничить использование фена, утюжков — после мытья оставлять локоны высыхать естественным способом.
  • Эффективны массажи кожи головы в сочетании с питательными маслами. Для улучшения состояния применяются масла жожоба, оливы, авокадо, репейное.
  • Проводить процедуры курсами по 10–12 сеансов в месяц, обязательно менять масляные составы, чтобы избежать привыкания.
  • Для очищения кожи головы и локонов по всей длине, выбирать шампунь без парабенов, силиконов, и других агрессивных компонентов — лучше всего из лечебной или натуральной серии.
  • Действенны для укрепления и активизации роста домашние маски — можно использовать хну, крапиву, ромашку, пивные дрожжи, растительные, эфирные масла, аптечные витаминные растворы.
  • Чтобы облегчить процесс расчесывания и не повредить оставшиеся пряди, можно использовать специальные косметические масла.
  • В клиниках эстетической медицины можно пройти мезотерапию (в составе витамины, растительные экстракты), озонотерапию (озон восстанавливает кислородное дыхание) и плазмотерапию (плазма, обогащенная тромбоцитами). Курс инъекций улучшает кровоток, насыщает фолликулы полезными элементами.

Важную роль играет иммунных показателей организма. Полноценный сон, отдых, свежий воздух, умеренная физическая активность — ускорят процессы роста волос.

Для восполнения всех важных элементов стоит обратить внимание на питание. Рекомендации выполняются, если в послеоперационный период не требуется соблюдать лечебную диету

В меню должны присутствовать свежие овощи, фрукты, как основные источники витаминов. Легкоусвояемые белки необходимы для обновления клеток, построения новых стволов. Поддерживая водный баланс, можно улучшить кровообращение, процессы метаболизма.

Другие факторы, влияющие на состояние волос после хирургической операции

Особенности проведения операции влияют на состояние волос. При проведении ряда операций, например, на сердце, хирурги вынуждены снижать давление у пациента. Это приводит к тому, что в органы и ткани поступает недостаточное количество питательных веществ. От этого страдают и волосяные луковицы, которые также испытывают этот недостаток, что и приводит к выпадению волос. Если операция проводилась в области головы, то рубцевание может привести к полной потери волос в этом месте и возможно навсегда.

Различные формы инфекций, развивающихся на фоне операции могут привести к потери волос. Положение больного после операции так же может стать причиной повешенного осыпания волос, это происходит если голова долгое время удерживается в одном положении. Это уменьшает приток крови к фолликулам и ослабляет их. Такое же действие на фолликулы может вызвать операция, которая длилась больше 6 часов.

Реабилитация после хирургического вмешательства — сложный и долгий процесс. Продолжительность восстановления зависит от многих факторов, самый главный из которых — характер операции. Время восстановления организма (в том числе и восстановления волос), может занимать от нескольких недель до месяцев. 

В итоге мы имеем следующую информацию — на состояние волос после операции с общим наркозом влияет целый ряд факторов, которые могут усугублять друг друга. Но после восстановления организма можно и нужно вернуть волосам здоровое состояние. Делается это за счет питания поступления с пищей нужных для волос элементов, поддержки психологического равновесия, разрешенной физической активности, профилактического массажа кожи головы с целью улучшения кровотока (если это не место проведения операции). 

Что касается применения каких-то специальных шампуней или прочих уходовых средств косметики для волос, не забывайте — что вся эта косметика способна только на внешнее улучшение вида волос. Справиться с причинами чрезмерного выпадения волос она не поможет.

Причины облысения

Чтобы понять, почему же выпадают волосы после наркоза, надо хорошо представлять себе, как они растут. Видимая часть волос – это уже омертвевшие клетки, которые производятся в волосяных фолликулах, расположенных в коже головы. Если организм нормально функционирует, то корни волос хорошо омываются кровью и получают достаточное питание.

Но при негативном влиянии внешних или внутренних факторов волосяные луковицы могут впадать в спящее состояние и прекращать производство волос. Если такое воздействие продолжается долго, то новые волосы не растут, а старые постепенно слабеют, утончаются и выпадают.

Так происходит частичное (очаговое) или полное облысение, основные причины которого можно разделить у послеоперационных больных на немедикаментозные и медикаментозные.

Немедикаментозные

Казалось бы, немедикаментозные причины никакого отношения к анестезии не имеют вообще. Но это верно лишь наполовину. Сам факт предстоящей операции – сильнейший психологический стресс для больного. А муссируемые больными слухи о том, что под общим наркозом можно умереть, или что от него повреждаются мозговые клетки, еще больше подогревают нервозность.

В состоянии сильного стресса вырабатывается большое количество адреналина, которое провоцирует:

  • учащенное сердцебиение;
  • усиление кровообращение;
  • повышение артериального давления;
  • при длительном воздействии – выпадение волос.

Так что начинается этот процесс задолго до самой операции, просто заметным становится он не сразу.

Хирургическое вмешательство – еще один сильнейший стресс, но на этот раз физический. Причем, чем обширнее прооперированная область, тем дольше идет процесс восстановления. И в этом случае изменяется не только гормональный фон.

Так после большой потери крови или при длительном наркозе может наблюдаться сильное снижение артериального давления. Из-за этого ухудшается кровообращение, в том числе и капиллярное в коже головы.

Лишившись нормального питания, волосяные луковицы замирают. Они живы и здоровы, но находятся в «спящем» состоянии (телогенной фазе), когда видимая часть волос не производится. Их рост прекращается, и постепенно уже имеющиеся волоски отмирают, а новые не появляются. Но после восстановления организма такое облысение проходит без всякого лечения.

Если операция продолжалась несколько часов, а голова больного все это время неподвижно находилась на операционном столе, то на определенные участки кожи оказывалось длительное давление. Фактически волосяные луковицы не получали в этот период ни питания ни даже кислорода. Это может приводить не к засыпанию, а к полному их отмиранию и тогда возобновить рост в этой зоне уже не удастся. Проблему решит только пересадка здоровых фолликулов.

Медикаментозные

Но есть и такие ситуации, когда выпадение волос после наркоза действительно связано с вредным воздействием лекарственных препаратов. Вот только совсем не тех, при помощи которых больного погружают в сон.

Да, общий наркоз токсичен. Но в наркотическом сне человек находится максимум 12-14 часов (а чаще не более 2-4), и уже через несколько дней препарат полностью выводится из организма.

Истинной причиной того, почему начинают выпадать волосы после операции, становятся:

  • антибиотики – их длительный прием или большие дозы часто приводят к авитаминозу, а без витаминов волосы плохо растут, становятся безжизненными и ломкими;
  • анемия – при большой кровопотере резко сокращается количество красных кровяных телец, отвечающих за поставку в клетки и ткани кислорода, а без него волосяные луковицы засыпают;
  • антикоагулянты – разжижают кровь и частично изменяют ее химический состав, что совершенно не нравится шевелюре;
  • антигипертензивные препараты – влияют на работу сердечно-сосудистой системы и могут спровоцировать телогенную алопецию;
  • химиотерапия – а вот это действительно сильный яд, отравляющий весь организм, причем в больших дозах и от нее волосы могут выпасть очень быстро, но затем снова отрастают.

Как видите, средств для обезболивания или общего наркоза в этом списке нет. Поэтому бояться, что после общей анестезии вылезут все волосы, или случится еще что-то нехорошее, не нужно.

Если ее проводит опытный специалист, который правильно подберет дозу и необходимые препараты, то все пройдет хорошо. А лишний стресс только добавит седых волос в вашей шевелюре.

Клинические исследования

В 2012 году ВМА С.М.Кирова было проведено открытое несравнительное исследование. Специалисты оценивали эффективность, безопасность и переносимость спрея ALERANA (2% и 5% раствор миноксидила).

Экспертами было доказано, что после 6 недель применения средства:

  • в 87% случаев прекращалось повышенное выпадение волос;
  • в 66% случаев наблюдалось увеличение количества волос в фазе анагена (фаза роста волос).

После 4 месяцев лечения:

  • в 73% случаев наблюдалось клиническое выздоровление, а также значительное улучшение состояния волос. Данные факты свидетельствуют о высокой эффективности препарата ALERANA в лечении андрогенетической алопеции, повышенного выпадения волос и облысения.
  • в 96% случаев наблюдалось уменьшение количества волос в фазе телогена (фаза покоя, предшествующая выпадению волоса) в 2,7 раза.
  • Число волосяных фолликулов в фазе роста увеличилось на 20%, что говорит об увеличении продолжительности фазы активного роста волос.
  • Толщина волос увеличилась в среднем на 41%
  • Густота волос (количество волос на единицу площади) увеличилась в среднем на 29%.

При проведении теста натяжения было зафиксировано уменьшение количества эпилированных волос до 80%. Эти данные свидетельствуют о том, что спрей уже на начальных стадиях лечения укрепляет волосы за счет восстановления питания волосяных фолликул.

Решение проблемы

Прежде чем приступить к лечению кожи головы и волос, пройдите комплексное обследование в специализированной клинике. Кроме этого, необходимо проверить амбулаторную карту, ведь может быть не из-за наркоза, а в связи с болезнью-предвестником операционного вмешательства.

Стоит знать, в медицине не существует «волшебной» пилюли, которая бы за один раз избавила от всех напастей. Чтобы избавиться от проблемы, на нее нужно воздействовать комплексно, со знанием дела. Процесс восстановления густоты шевелюры протекает довольно медленно, даже если использовались для этого самые дорогостоящие медикаменты. Кроме всего прочего, когда у пациентов выпадают волосы после наркоза, что делать рассказывает врач. На руках у него есть уже все необходимые результаты, чтобы составить схему восстановления волосяных луковиц, фолликулов.

Основные методы лечения волос, это:

  • регулярный массаж головы. Благодаря этому не сложному процессу, питательные вещества будут попадать в фолликулы. Чтобы добиться максимального эффекта, делать нужно регулярно, а не время от времени, используя для этого деревянную расческу с редкими и с закругленными зубьями. Если есть возможность, можно записаться на профессиональный массаж;
  • дарсонваль. Он концентрированно и точечно воздействует на кожу головы, первый результат очевиден после нескольких сеансов;
  • мезотерапия. К этому способу лечения прибегают лишь в экстренных случаях. То есть, когда другие методы воздействия на проблему остаются «нулевыми». При помощи мезотерапии можно избавиться от перхоти, сократить количество выпавших волос;
  • лазерная расческа. К сожалению, она не способна решить все дерматологические проблемы, но зато поможет улучшить кровоснабжение, что, в свою очередь, поспособствует быстрому росту волос.

Сейчас существует энное количество специализированных препаратов, действие которых направлено на активизацию и стимулирование волосяных луковиц. Но их в первую очередь должен назначать квалифицированный специалист, а не обычный человек с форума. Поэтому сначала консультация с трихологом, потом лечение, а не наоборот.

Основные рекомендации из серии «Золотые правила»

Если не требуется специализированное терапевтическое воздействие на проблему, можно воспользоваться этими «золотыми» советами:

  • не менее 2-х раз в день расчесывайте шевелюру массажной щеткой;
  • прежде чем мыть голову, сделайте массаж. И еще, никогда не расчесывайте волосы сразу после совершения с ними водных манипуляций;
  • приобретать косметологические продукты согласно проблеме: перхоть, и тому подобное;
  • несколько раз в неделю питайте, увлажняйте и витаминизируете свои локоны. Для этого сейчас существуют готовые маски, которые лучше всего приобретать в сертифицированных аптечных пунктах. Только с таким подходом к делу удастся избежать подделок;
  • пока не устранена проблема, уберите «с глаз» плойку, фен, бигуди и прочие приборы. Если хочется накрутить красивые кудряшки, воспользуйтесь старинными методами. Например, на влажные волосы заплести косичку;
  • не красьте волосы дешевыми аммиачными красками. Купите хорошее качественное красящее средство, пусть оно будет немного дороже, чем потом лысой ходить.

Воспользовавшись такими простыми рекомендациями, на расческе больше никогда не увидите клок волос. Что касается непосредственно операционных процедур, если начать сразу беспокоиться за свои пряди, начать принимать витамины, лечение, консультироваться со специалистами, проблема разрешится в ближайшее время. Здесь, как и в любом другом случае, главное не запускать ситуацию.

Лечение алопеции после наркоза

Выпадение волос при наркозе поддается медикаментозному лечению. Должно пройти несколько месяцев для самостоятельного восстановления иннервации и кровоснабжения волосяных фолликулов. Но можно ускорить этот процесс, если волосы сильно и быстро выпадают. Для начала, необходимо пройти обследование и выяснить почему это происходит, и потом вместе с врачом решать что делать, чтобы восстановить здоровье волос быстрее.

Компьютерная микровидеодиагностика волос

В таблице представлены основные методы лечения алопеции, которая возникла после наркоза:

Название метода лечения Характеристика метода лечения Длительность лечения
Прием витаминов При алопеции эффективен прием витаминов группы В. Они ускоряют процесс восстановления нервных волокон. 2-3 недели
Мезотерапия Мезотерапия – метод введения активных веществ непосредственно в кожу. Вещества восстанавливают кровоснабжение и иннервацию попадают непосредственно в место проблемы. Зависит от того, как сильно выпадают волосы. Можно делать до 10 процедур.
Дарсонвализация С помощью аппарата Дарсонваля минимальными дозами тока происходит воздействие на волосяные фолликулы, нервы и сосуды которые их обеспечивают. Курс 10-15 процедур.
Криотерапия Используется жидкий азот, температура которого около -290 градусов. С помощью этого метода регулируется тонус капилляров. Курс от 10 процедур.

Все эти методы по-своему хороши. Их можно делать по отдельности, или комбинировать между собой. Они воздействуют на саму причину – нарушение кровоснабжения и иннервации кожи головы. Одним из самых эффективных методов считают мезотерапию.

Выпадают волосы — что делать

Если на фоне потери шевелюры вы наблюдаете колебания веса, повышение температуры, другие симптомы заболевания, необходимо обратиться к врачу

Важно выявить причину проблемы, так как иногда одним лишь уходом за кожей головы справиться с облысением невозможно

Если причина вам ясна (жесткая диета, прием гормональных препаратов, стресс), нужно избавиться от нее. Начните питаться полноценно, прекратите переживать, с помощью врача откорректируйте гормональный фон.

Часто ответом на вопрос, что делать, если выпадают волосы, становится изменение ухода за ними:

  • снижайте температурную нагрузку — надевайте на пляже шляпу, прекратите использовать фен летом;
  • не перетягивайте — откажитесь на время от тугих хвостов и кос, так как ослабленные волосяные луковицы легко теряют волоски при натяжении;
  • используйте ухаживающие средства — перед мытьем головы нанесите на корни масло (репейное или касторовое), помассируйте и оставьте на 30-40 минут. После купания используйте увлажняющий спрей.

Массаж кожи головы — бесплатное и эффективное решение вопроса, что делать, если сильно выпадают волосы. Он улучшает кровоснабжение волосяных фолликул, стимулирует поставку к ним питательных веществ. Выполняйте массаж перед купанием: кончиками пальцев пройдитесь от основания шеи к макушке. Массируйте легкими движениями в течение пяти-семи минут.

Что необходимо для восстановления?

Устранить причины, приведшие к алопеции после наркоза, не удастся. Но, если соблюдать нижеприведенные рекомендации, получится быстрее восстановить красоту и силу волос, а также предотвратить их последующее выпадение:

  • чаще проводите самостоятельный массаж головы в прикорневой зоне роста волос. Он улучшает процессы кровообращения, усиливает приток к фолликулам питательных веществ. Из вспомогательных средств применяйте различные эфирные масла, расчески с редкими зубчиками из натуральных материалов. Перед тем, как воспользоваться маслом для массажа, протестируйте его на небольшом участке кожи, чтобы потом не пришлось лечить аллергию;

  • регулярно наносите на прикорневую зону укрепляющие структуру волос маски. Самыми эффективными компонентами являются репчатый лук, сухой горчичный порошок, настойка горького перца. Входящие сюда микроэлементы активизируют работу фолликулов, волосы пускаются в активный рост. Из дополнительных компонентов добавляйте в маску витамины группы В. Они продаются в аптечных пунктах;
  • тщательно подходите к выбору косметических средств по уходу за волосами. При выпадении волос, покупайте шампуни и бальзамы с лечебным эффектом;
  • проводя лечение, старайтесь не делать укладку с помощью фена, не пользуйтесь муссами или лаками. Все эти средства обволакивают волосы, пересушивают их, мешают нормальному росту. А высокие температуры еще сильнее воздействуют на локоны, ухудшая их состояние и разрушая структуру. Под воздействием горячего воздуха, чешуйки начинают расслаиваться, появляются секущиеся кончики, волосы ломаются;
  • для расчесывания шевелюры после водных процедур пользуйтесь гребнем с широкими зубчиками;
  • составьте правильный рацион питания, придерживайтесь его в течение периода лечения. Употребляйте больше свежих фруктов и овощей, исключите жареные, копченые, с большим количеством специй продукты;
  • откажитесь от курения и алкоголя;
  • дополнительно принимайте специальные витаминные комплексы. Чтобы подобрать препарат, обратитесь к профессиональному трихологу.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:
Style Hair
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

Adblock
detector