Диагностика и лечение
Как же понять, почему шелушится кожа в ушных раковинах и внутри слухового прохода? Самостоятельно определить причину непросто, но исключить некоторые из возможных причин можно еще до похода к врачу.
Первым делом хорошо помойте уши. Используйте теплую воду и мочалку, детское мыло (чтобы исключить возможность аллергии на моющее средство). Протрите все складки наружного уха снаружи и изнутри, слегка оттягивая ушную раковину. Прочистите видимую часть слухового прохода увлажненной ватной палочкой с ограничителем или марлевым тампоном. После этого хорошо просушите уши салфетками и нанесите гипоаллергенный увлажняющий крем. Возможно, уже после этого шага шелушение ушей прекратится.
Если же уход не помог избавиться от проблемы, убедитесь, что у вас нет аллергии на металл (если носите серьги), а также шампунь, духи, гель для душа.
Для этого необходимо на время исключить контакт с потенциальными аллергенами. Если ваши подозрения подтвердились – обратитесь к аллергологу.
Также следует отказаться от ушных капель, если вы часто ими пользуетесь – возможно, причина шелушения именно в этом.
Окончательный диагноз ставит врач. Он может назначить уточняющие анализы – биохимический анализ крови, бактериологический посев мазка из уха, аллергопробы и др. Лечение назначается соответственно диагнозу.
Не пытайтесь самостоятельно вылечить предполагаемое вами заболевание – это может ухудшить состояние кожи.
Так, если поставлен диагноз «отомикоз», вам потребуется противогрибковая терапия. Если же шелушение обусловлено аллергией, вам придется пройти курс лечения противовоспалительными препаратами и всегда избегать контакта с определенным аллергеном. Псориаз, экзема и нейродермит требуют индивидуального подхода в лечении. Для достижения существенного улучшения при лечении этих болезней могут потребоваться месяцы, и даже годы лечения. Не следует заниматься самолечением при подозрении на псориаз, экзему или атопический дерматит (т.е. нейродермит).
Когда в ушах возникает зуд и шелушится кожа, нужно обратится к врачу, так как эти симптомы могут указывать на наличие инфекции. Однако в большинстве случаев данные явления – всего лишь результат плохой гигиены. Многие, тщательно ухаживая за лицом и волосами, забывают об этой части тела. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, необходимо всего лишь чаще их мыть, а затем смазывать нежирным кремом.
Воспалительные процессы
Воспалительные процессы внутреннего и наружного слухового аппарата могут стимулировать отмирание тканей. Ухо внутри начинает зудеть, а кожа – отшелушиваться и чесаться.
Отит
Заболевание носит инфекционно-воспалительный характер на фоне ярко выраженной симптоматики: острые болевые ощущения, снижение слуха, сопровождающиеся выделением гноя. Из-за высокой вероятности появления осложнений, терапия, направленная на устранение источника заболевания и его симптоматики, может быть назначена врачом только после проведения комплексной диагностики.
Фурункул
Попадание инфекции в открытые ранки травмированного эпидермиса уха может вызвать образование фурункула, свидетельствующего об острой стадии воспалительного процесса. Отечность, снижение слуха и покраснение кожи на фоне сильных болевых ощущений являются первыми симптомами заболевания. Устранение фурункула возможно только хирургическим путем с поддерживающей антибактериальной терапией по предписанию врача.
Аллергические реакции
Чрезмерная сухость, зуд и шелушение кожи как в ушах, так и за ними, нередко являются результатом аллергии. Источниками такой реакции организма чаще всего выступают:
- шампунь, бальзам для волос, гель для душа или средство для умывания;
- краску или раствор для биохимической завивки волос;
- ювелирные украшения (сережки, цепочки, кулоны);
- продукты питания (яйца, цитрусовые и др.).
Для определения источника аллергической реакции необходимо сделать аллергопробы, а на основании результата исключить раздражающий аллерген и пропить курс антигистаминных препаратов по назначению лечащего врача.
Дерматит
Дерматит – это одна из форм аллергии с более выраженной симптоматикой:
- зуд появляется не только снаружи уха, а и внутри;
- кожа стремительно краснеет;
- на пораженных участках образуются пузыри небольшого размера, в которых набирается жидкость.
После самопроизвольного вскрытия на месте пузырей формируется корка, которая отпадает со временем. Лечение дерматита включает прием антигистаминных средств и кортикостероидов, которые могут комбинироваться между собой в зависимости от формы и тяжести болезни.
Острая аллергическая реакция, способная в сжатые сроки перетекать в хроническую форму (за 21 день).
Грибковое поражение
Чаще всего грибковая инфекция атакует ослабленный организм, в котором она может быстро размножаться. Способствует этому процессу избыточная гигиена ушей, использование чужих вещей (наушников, слуховых аппаратов и др.). Основными симптомами грибкового поражения выступают:
- сильный зуд при котором кожа обильно шелушиться;
- шум в ушах;
- частые головные боли;
- ощущение постороннего предмета внутри уха;
- выделения с неприятным запахом.
Лечение грибковой инфекции включает назначение противогрибковых средств в форме гелей, кремов или капсул. Для устранения зуда могут использоваться антигистаминные препараты, а для восстановления кожи – специальные мази.
Перхоть
Появление перхоти в ушах может быть результатом сильного стрессового потрясения или неправильного рациона. В таком случае назначаются антистрессовые средства (фитосборы и др.) и пересматривается весь режим питания. Жирная кожа головы и нарушение работы сальных желез могут усугубить ситуацию, несмотря на то, какие меры предпринимаются для борьбы с источником шелушения.
Что делать в случае грибкового отита
При развитии грибковой инфекции необходимо определить вид грибка. Это поможет в выборе эффективного препарата. При обнаружении плесневых грибков показано назначение Тербинафина. Если грибковая инфекция спровоцирована дрожжевыми грибками, то рекомендуют использование Пимафуцина.
Для лечения наружного отита применяют местные лекарственные средства (мази и капли). В тяжелых случаях назначают антибиотики. Профилактические мероприятия предполагают устранение влаги из ушей, отказ от купания в загрязненных водоемах и использования острых предметов во время гигиенических манипуляций.
Как распознать грибковую инфекцию в ушах, расскажет доктор Комаровский:
Лечение зуда и шелушения в ушах
Методы терапии напрямую зависят от того, какая болезнь была диагностирована у пациента. В соответствии с видами заболеваний применяются следующие методы лечения:
Аллергическая реакция. Терапия больного начинается после определения внутреннего или внешнего раздражителя. Для этого необходимо сдать кровь на аллергены. Если результат укажет на не восприятие организмом цитрусовых, томатов, яиц и т.д., то все эти продукты исключаются из рациона. Больному назначают антигистаминные препараты в таблетках или в виде внутримышечных инъекций. Наиболее часто используют Супрастин, Кларетин, Цитрин, Кетотифен.
Грибковая инфекция. При проникновении грибка во внутреннюю полость уха лечение может затянуться на неопределенное время. Как правило, целесообразно применять не локальные мази, а таблетированные препараты Кетоконазол, Ламизил, Флуконазол, Тербинафин, Итроконазол, Гризеофульвин
Лечение грибка внутри ушной полости крайне важно, так как не долеченная болезнь грозит не только шелушением и зудом, но и периодическим воспалением.
Хронические болезни. При наличии сахарного диабета первичной задачей является контроль уровня глюкозы в крови
Для этого пациенту назначают заменители сахара. В зависимости от типа болезни используют таблетированные препараты расщепляющие глюкозу или инсулин для компенсации недостатка собственного гормона поджелудочной железы. Лечение хронического отита состоит из применения сильнодействующих антибактериальных медикаментов, прогревания ушной области с помощью электрофореза.
На всех этапах терапии нужно следить за чистотой кожного покрова уха и не допускать его загрязнения.
Рекомендуется 2 раза в день промывать кожу теплой водой с мылом, а затем наносить на нее увлажняющий детский крем. Это в том случае, если присутствует сухость, кожи, она шелушиться и начинает сильно чесаться.
Себорейный дерматит
Одно из состояний, при которых чешется и шелушится ухо, – себорейный дерматит. Это заболевание, связанное с воспалением поверхностного слоя кожи в результате увеличения численности условнопатогенных микроскопических грибов микрофлоры (в первую очередь, грибка рода Pityrosporum, известного также как Malassezia). Этот микроскопический гриб присутствует на коже большинства людей, но количество его не существенное. У здорового человека он никак себя не проявляет. В определенных условиях численность этого грибка превышает 50% микрофлоры кожи, и тогда начинаются различные проблемы – нарушение работы сальных желез, шелушение, зуд, утолщение кожи. Жирная кожа, покрытая роговыми чешуйками, склонна к воспалениям, угревой сыпи, образованию эритем.
Себорейный дерматит обычно поражает такие участки кожи, как:
- область за ушами и ушные раковины ;
- носогубной треугольник;
- волосистая часть головы;
- верхняя часть спины и груди.
Что влияет на численность грибков Malassezia? Известно, что сдвиг микрофлоры в сторону грибка может быть связан с:
- гормональными перестройками, ведущими за собой усиление активности сальных желез;
- лечением антибиотиками (они уничтожают бактерий – основных конкурентов грибков);
- резким изменением климатической зоны;
- нервным стрессом;
- сильным ослаблением иммунитета.
Лечение себорейного дерматита включает препараты местного действия, содержащие низорал и миконазол – эти вещества обладают выраженным противогрибковым действием. Также применяют мази с растительными маслами и кератолитическими компонентами. На протяжении курса лечения рекомендуется мыть голову специальным шампунем против себореи.
Если себорейный дерматит обусловлен иммунодефицитом или гормональным дисбалансом, местная терапия улучшит состояние кожи лишь на краткое время. Для долговременного результата необходимо лечение, направленное на восстановление нормальной гормональной и иммунной регуляции.
Факторы, провоцирующие шелушения в ушах
Факторами, способными вызывать зуд и шелушение в ушах, могут послужить:
- проявления аллергических реакций;
- дерматологические заболевания;
- грибковые патологии;
- воспалительные процессы, протекающие в наружном ухе или на поверхности его эпидермического покрова;
- отиты;
- сахарный диабет или другие эндокринные патологии;
- заболевания печени.
Другими причинами, почему шелушится кожа за ушами у взрослого человека и маленького ребенка, могут быть:
- несоблюдение правил гигиены;
- сухой тип кожи;
- авитаминоз;
- фурункулы;
- стресс;
- жесткая вода и др.
Чтобы избавиться от шелушения кожи в ушах, необходимо рассмотреть некоторые из перечисленных выше болезней более детально, поскольку именно они встречаются чаще всего.
Аллергия
Если у взрослых или детей наблюдается шелушение кожи за ушами, при этом эпидермис краснеет и зудит, это может быть ярким доказательством развития аллергической реакции. Чтобы избавиться от нее, следует точно определить, что послужило провоцирующим фактором для ее появления.
Дерматологические патологии
Любые неблагоприятные воздействия извне (переохлаждение, попадание воды в уши и др.) нередко приводят к появлению «простуды» или «пробок» в ушах. При этом кожа на ушах начинает шелушиться и облазить, а во внутреннем ухе могут появиться болевые ощущения.
Грибковые заболевания
Грибок – еще одна распространенная причина, почему шелушится кожа в ушах. Такая аномалия является следствием размножения патогенных микроорганизмов в одном или обоих слуховых органах.
Заражение грибком происходит через использование чужих наушников, шапок и других вещей, которые не должны передаваться из рук в руки, а принадлежать только одному владельцу.
Помимо того, что уши чешутся и шелушатся, грибковые заболевания способны также вызывать:
- шум в ушах или голове;
- интенсивную головную боль.
Заметив подобные признаки, следует обратиться к дерматологу. Только после консультации с врачом можно будет предпринимать какие-то меры, направленные на избавление от болезни.
Если за ухом шелушится кожа и мокнет, это может свидетельствовать о развитии, либо золотухи у взрослых, либо гнейса, который чаще всего встречается за ушком у маленьких детей.
Поскольку шелушение за ушами может наблюдаться также у ребенка, поэтому самолечение здесь неуместно. Если есть опасения по поводу развития грибка у малыша, медлить не стоит. Нет ничего хуже, чем переход данного заболевания в хроническую форму. Это может негативно сказаться в будущем на остроте слуха ребенка, а также на его общем самочувствии, поскольку мигрени и шумы в голове могут стать его постоянным спутником, затихая лишь на месяц-другой (когда хронический грибок ушей перейдет в состояние ремиссии).
Симптомы
Если пациент заметил за собой, что в ушах у него появилась шелушащаяся кожа, постоянно образуется корочка, то это значит, что у больного там появилась перхоть. Появление перхоти характеризуется неправильной работы сальных желез. Секрета может быть слишком мало, слишком много – оба нарушения вызывают перхоть.
Перхоть в ушах не отличается от перхоти на голове. Чешуйки – это омертвевшие слои кожи. Они могут образовываться целыми хлопьями.
Иногда пациенты путают перхоть с простым шелушением кожи в ушах, которое может появиться из-за сухости кожи
Но если причиной появления чешуек является все же перхоть, то следует уделить внимание лечению
Если пациент хочет выглядеть опрятно, то ему следует обратиться к квалифицированному врачу за необходимым лечением. Трихолог – это врач, который занимается лечением волос и кожи головы.
Следует отличать перхоть от шелушения хотя бы по внешним признакам. Например, площадь поражения перхотью довольно большая. При шелушении кожа не чешется, но зуд при перхоти является практически обязательным условием.
Если убирать чешуйки кожи при перхоти, то под ними будет покрасневшая кожа, которая свидетельствует о раздражении. При перхоти пациенты утверждают, что у них неприятные ощущения в ушах. Если перхоть связана с отитом, то здесь появляются такие симптомы, как нарушения слуха, заложение ушей.
У ушах и за ушами может быть не только перхоть, обычное шелушение, но и псориаз, который является самостоятельным дерматологическим заболеванием. Если у пациента имеется отечность кожи, кожа стала розового цвета, то следует обратиться к специалисту за соответствующим лечением.
Узнать подробнее
Причины
Ухо имеет слой естественного кожного сала для защиты от сухости, внутреннее ухо имеет ушную серу, которая помогает сохранить влагу. Эта природная защита может истощаться из-за определенных привычек, инфекций или потому, что по какой-то причине она вообще не производится. Отсутствие этих условий приведет к тому, что слуховой проход будет чесаться.
Можно с уверенностью сказать, что сухость является причиной зуда и связана с образованием корочек.
Ниже перечислены причины, по которым кожа в слуховом проходе и ушной раковине может пересыхать.
Заболевания кожи
Кожные заболевания, которые обычно провоцируют сухость кожи на других частях тела, также могут оказывать влияние на уши.
Экзема
Экзема – воспалительное хроническое кожное заболевание
У некоторых людей экзема может возникать даже во внутреннем ухе и чрезвычайно раздражать и приносить неудобства. В таких случаях зуд может наблюдаться на нескольких участках, например, в ушах и носу или в ушах и на коже головы.
Иногда экзема может возникать только в ухе, не поражая другие участки кожи тела, и диагностика может быть затруднена, так как покраснения и сыпь будут происходить внутри слухового прохода. Зуд и, возможно, некоторые выделения могут быть единственными симптомами, которые можно наблюдать при экземе в ухе. Другие формы дерматита, такие как контактный дерматит, возникающие при аллергической реакции на определенные продукты, контактирующие с поверхностью кожи, также могут вызывать зуд и сухость.
Псориаз
Псориаз – скопление омертвевших клеток из-за ускоренного роста новых
Это аутоиммунное заболевание обычно влияет на кожу головы и шеи, но также известно, что оно может возникать в ушах. Цикл обновления кожи у людей с псориазом ускоряется, заставляя омертвевшие клетки накапливаться, образуя белые чешуйчатые пятна. В случае области уха, заболевание проявляется в виде сухой шелушащейся кожи. Под корочками можно заметить некоторое покраснение. Пациенты с псориазом также могут иметь сухую кожу за ушами, так как состояние может распространяться от уха на области лица и шеи. Также может происходить обратное распространение заболевания.
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит – заболевание, которое чаще всего выступает причиной перхоти на голов. Также может поражать область носа, бровей, бороды.
Это состояние может проявляться в ушах таким же образом, как и на других участках, например, коже головы. В некоторых случаях себорейный дерматит (перхоть) могут затронуть уши и брови одновременно. Таким образом, можно наблюдать легкое покраснение и шелушение кожи на лице и в ушах. В редких случаях имеет более тяжелое проявление, как на правом фото.
Частая очистка ушей
Иногда слишком тщательная чистка слухового прохода может лишить кожу необходимого жира. Производство ушной серы может не справиться с частым ее удалением и кожа станет сухой и начать шелушиться, что провоцирует также зуд.
Слуховые аппараты могут натирать кожу, вызывая сухость.
Методы лечения
После посещения врача, строго придерживайтесь прописанного лечения. Так вы отгородите себя от последствий данного заболевания и эффективно избавитесь от болезни.
Сегодня излечить грибок возможно как дома, так и в медицинском учреждении. Однако при опасных случаях, когда в ухе белое выделение заметно прогрессирует, проводится госпитализация.
Лечение заболевания занимает достаточно долгое время, так как не всегда положительный эффект достигается после первого раза применения лекарств.
Так как грибок производит множество токсичных веществ, больному в исключительном порядке назначается терапия, направленная на снижение чувствительности организма к каким-либо антигенам, характер которой определяется степенью выраженности лекарственных проявлений.
Обыкновенно при лечении от отомикоза используются местные средства, такие как «Флуконазол», «Миконазол», «Итраконазол», «Леворин» и другие. Обязательное условие использования данных медицинских препаратов – последовательное применение до полного избавления от заболевания.
Также при грибке в ушах применяются капли для глаз «Кандидобиотик».
Для улучшения эффекта уши промывают «Мирамистином» и борным спиртом.
Курс лечения подбирается строго лечащим врачом. Обыкновенно составляет около одного месяца.
После успешного выздоровления пациенту запрещено:
- Прогревать уши, проходить лечение физеотерапией;
- Ставить согревающие компрессы;
- Использовать специализированные ушные капли, применяемые при отите;
- Ставить под угрозу иммунитет и здоровье.
Особенности лечения белого налета у детей
Появление белого налета в ухе ребенка всегда сильно пугает родителей. У грудных детей и детей более старшего возраста причины появления грибкового заболевании идентичны со взрослыми.
Для родителей остается важным После определения типа заболевания, начните лечение ребенка. В терапию входят:
- Применение антимикотиков;
- Принятие курса средств против грибков «Флуконазол», «Итраконазол» или «Кетоконазол»;
- Не забудьте проконтролировать курс коррекции кишечника, так как разрушение нормальной микрофлоры неизбежно. Обыкновенно для этого назначают «Аципол», «Нормобакт», «Линекс», «Бифидумбактерин» и другие.
Народная медицина при лечении грибка в ушах
Некоторые врачи- отоларингологи разрешают совмещать лечение грибков в ушах путем народных методов. Перечислим некоторые из них.
Самое действенное средство в народной медицине считается растение, чье название особо красноречиво рассказывает о себе — чистотел. Данная трава очищает кожу, лечит кожную сыпь, герпес, бородавки.
Для лечения грибка ушей воспользуйтесь каплей из сока растения. Для приготовления отвара возьмите чайную ложку растения на один стакан горячей воды. Процедите получившуюся смесь. Затем дайте остыть, а только потом закапайте в уши больному.
Сок лука стоит на втором месте в народной медицине. Сок обеспечивает ликвидацию микробом в ухе. Для необходимой смеси измельчите лук до состояния кашицы. Затем выдавите весь сок и закапайте его в больной участок пару раз в день. Курс лечения не должен превышать четырех дней.
Так же при лечение больного уха можно воспользоваться перекисью водорода. Закапывайте в пораженное место 3% раствор перекиси по полной пипетке, затем закройте ухо ватным тампоном. Держите жидкость в ушах около 10 минут.
На четвертом месте в топе народной медицины – ромашка. Промывайте зараженный участок три раза в день с помощью отвара цвета и результат не заставит себя ждать. Для приготовления отвара вам понадобиться одна столовая ложка цвета на один стакан кипятка. Получившейся смеси нужно дать остыть, а далее закапывать в больное место. Не бойтесь, если средство начнет вытекать.
Следующим эффективным решением станет масло грецкого ореха. Перед его применением следует прочистить ухо ватными дисками и ушными палочками. Затем прокапайте две капли масла в больное ухо. Закройте уши ватным диском и оставьте на всю ночь.
Системные недуги
Сухость в ушах и в носу связывают с системными заболеваниями. Из ушных заболеваний часто выявляют отит, который проявляется в виде:
- ноющей боли;
- неприятной пульсации;
- повышенной температуры;
- отечности уха и общей слабости.
В запущенных ситуациях возникают гнойные выделения, стреляющая боль, повышенная температура, снижение слуха. Если не будет лечения, отит отрицательно скажется на околоушных хрящах и костях, вестибулярном аппарате, деятельности мозга.
Кожные проблемы, даже в ушах, появляются при диабете. Проявляется это в виде:
- легкого запаха ацетона;
- сильной жажды;
- раздражения верхних слоев эпидермиса;
- быстрого наступления усталости;
- потребности частого посещения уборной;
- ощущения зуда и покалывания в кончиках пальцев.
Есть другой системный недуг – патология печени. В этом случае кроме шелушения, зуда и сухости в ухе, появляется боль, повышение температуры, ощущение горечи во рту и вздутие живота.
Причины шелушения и зуда в ушах
Стоит более подробно разобраться, почему у мужчин и женщин внутри уха может появляться зуд, а снаружи кожный покров берется белыми ороговевшими частичками ранее живых эпидермальных клеток. При чем данные симптомы в основном наблюдаются только у взрослых людей.
К самым банальным раздражителям слухового канала можно отнести избыточную любовь к проведению гигиенических процедур. Некоторые женщины настолько усердно следят за своим внешним видом, что чистят уши чаще, чем один раз в неделю. Врачи отоларингологи не рекомендуют лишний раз беспокоить внутреннюю полость уха ватными палочками и прочими приспособлениями для удаления серы. Даже плавные движения мягким объектом травмируют чувствительную кожу слухового канала. Появляются мелкие царапины, которые в процессе заживления могут чесаться и являться источником чувства дискомфорта.
Если человек не склонен к проведению частых гигиенических процедур, а зуд в ухе его беспокоит ежедневно и на протяжении всего светового дня, то причина болезни может скрываться в наличии воспалительного процесса в области внутреннего уха или инфекционной инвазии.
Шелушение в области ушной раковины является дополнительным сигналом того, что присутствует комплексное заболевание, эффективное лечение которого возможно только после тщательного диагностирования общего состояния здоровья больного.
Шелушение, зуд и сухость в ушах может быть спровоцировано следующими патологиями:
Самостоятельное лечение и постановка диагноза категорически запрещена, так как может привести к тяжелым осложнениям и распространению болезни на здоровые участки эпидермы. После обращения в медицинское учреждение нужно будет сдать кровь для проведения клинического и биохимического анализа, мазки из внутренней поверхности кожи, частички ороговевших клеток. Кроме того, профильный врач проведет исследование эпидермального слоя с помощью дарматоскопа. Последний анализ позволит установить насколько повреждена структура кожного покрова и не присутствуют ли на нем посторонние микроорганизмы.